痤疮一直不好？你是不是患有真菌性痤疮？

在很多地方你都可以发现真菌：在潮湿的地下室，树林里的岩石下，或者是牛排馆中炙烤装盘的蘑菇。但有一个地方你却不愿意找到真菌——你的皮肤！越来越多的人正在经历“真菌性痤疮”。但 真菌性痤疮 究竟是什么，如何治疗和运放呢？让我们来看一看：

什么是真菌性痤疮？

严格来讲真菌性痤疮并不是痤疮。“人们称它为真菌性痤疮只是因为它确实看起来像痤疮，”乔治华盛顿大学学院的皮肤科医生Adam Friedman告诉Gizmodo说。“它有时候甚至会给皮肤科医生训练有素的眼睛造成混淆。”

（由于图片实在不美观，不放上真魅博客上，请自行百度图片）

尽管真菌性痤疮（或者在皮肤病学界称为皮屑芽孢菌毛囊炎 Pityrosporum folliculitis或马拉色菌毛囊炎 Malassezia folliculitis）看起来与细菌性痤疮和激素性痤疮非常相似，但两者之间的差异是其引发原因：痤疮是由细菌引起的，而真菌性痤疮是由（你猜对了）真菌的过度生长引起的！这种过度繁殖的真菌依赖皮肤中的油脂来生存，并且来者不拒。它可能是因为我们皮肤分泌的天然油脂（皮脂）或者发现我们护肤产品中的过多的油脂引起的。

真菌性痤疮看起来与传统痤疮不同。由细菌或激素引起的通常有黑头，浓泡，丘疹或囊肿。这是由皮肤表面下许多成群的通常很痒的小肿块构成的。而由于真菌以油为生，因此通常会爆发在人体最多油（或最多汗）的部位。这些包括前额，T区，下巴，上背部，胸部和肩膀。

真菌性痤疮 是怎么引起的？

我们知道真菌性痤疮是靠油脂生存的，但这究竟意味着什么？有很多油性皮肤的人也从未经历过这种痤疮。这是因为还有其他的因素可能使我们的皮肤失去平衡，从而引发了这种真菌。“我们的皮肤就像一块巨大的培养皿，” Adam Friedman告诉Gizmodo.“这听起来很恶心，但是除了病毒和真菌以外，这里有超过500种细菌。它们就像是额外的保护层，可以抵挡潜在的病原体。它们掌控着一切。但是，如果你破坏了那里的平衡，可能会被其他的物质接管，”

根据 MD Acne 的说法，真菌性痤疮有几种不同的成因，并提供了几个罪魁祸首：

• 气候：由于酵母菌 (注：引发真菌性痤疮的真菌为酵母类真菌)会在温暖潮湿的地方茁壮成长，真菌性痤疮在此类型的气候和季节中会更为常见。有趣的是，菲律宾（炎热且潮湿！）56%的痤疮患者同时患有细菌性和真菌性痤疮——这一比例远高于平均值！
• 抗生素：长期使用外用抗生素如克林霉素或口服抗生素如多西环素和米诺环素会使情况变得更糟。通过杀死细菌（同时包含有害和有益的！），抗生素可使皮肤上的真菌数量激增。
• 卫生状况：开始新的运动计划，穿着错误的运动服，和/或长时间穿着汗湿的衣服都可能导致真菌性痤疮和毛囊炎。
• 护肤产品：我们不是还提到过油脂是酵母菌的饲料么？如果你使用的护肤品或化妆品中含有油（即使是少量的），它们可能会触发这种情况。
• 饮食：虽然饮食通常不是引起真菌性痤疮爆发的最初原因，但一旦你的饮食存在不均衡——如果是高糖（另一种酵母喜欢的食物！）——肯定是一个促进的因素！

如何治疗真菌性痤疮？

由于真菌性痤疮有时候难以诊断，因此也很难治疗。许多人认为可以用治疗激素和细菌性痤疮的方法，因此他们使用含有过氧化苯甲酰或水杨酸的产品。这通常会使情况变得更糟。克林霉素这样的处方类抗生素有时会被用于治疗细菌性痤疮，但长期使用它们反而会破坏皮肤脆弱的微生物菌群落，从而成为真菌繁殖的理想场所，它们也可能无意中成为真菌性痤疮的病因。

但是不要担心，真菌性痤疮有多种有效的治疗方法。皮肤科医生建议你首先尝试使用流行的去屑洗发水Selsun Blue。这听起来有点不合常规，但是有效！只需确保让它呆在皮肤上至少60秒钟（但是你应该尝试至少呆够5分钟），否则将无法见效。皮肤科医生建议你每隔一天进行一次，坚持至少两个月。当清除了真菌性痤疮后，非常重要的是你需要继续每周用洗发水处理一次并持续数月来防止其再次爆发。

与使用药用洗发水的同时，你还应在生活方式上进行一些调整。改用无油的护肤产品，尽快换掉汗湿的衣服，并限制你的糖摄入量。

如果你尝试了所有的这些方法然而痤疮依然还在，那么是时候去看皮肤科医生了。纽约Union Square Laser Dermatology的一个美容皮肤科医生Shereene Idriss向《Allure》杂志解释说：“鉴于真菌性痤疮是由于毛囊内的酵母菌过度生长引起的，通常需要全身性口服药物才能深入毛囊。”她继续说，“我通常建议我的患者在服用口服抗真菌药后24小时制定一个出汗计划（也就是锻炼），因为已经证明该药物是通过汗腺分泌到毛囊和皮肤的，因此这可以更有效的治疗真菌性痤疮。”

真魅博客补充：

原文中提到的护肤品中的油，更多是指植物油类，其中含有的三甘油酯，正是微生物喜欢的食物。因而这类痘皮需要注意避免使用含植物油类的产品。

编译：雨临
原文地址：https://www.futurederm.com/how-to-tell-if-you-have-fungal-acne/